Hälsporre & plantar fasciit

Hälsporre & plantar fasciit symtom och orsaker

Hälsporre, eller plantar fasciit, är en vanlig orsak till smärta under hälen. Diagnosen orsakas av en irritation eller överbelastning av hålfotssenan under foten (plantarfascian), vilket kan leda till små bristningar och inflammation. Vid överbelastning av hälen under en längre period orsakas det små mikrobristningar i hålfotssenans infästning mot hälbenet. Vilket kan leda till att en ärrvävnad och en förtjockning uppstår i senan/plantarfascian. Vid uppkomst av ärrvävnad i kroppen ses ofta blodkärlsinväxt och neuvaskularisering. 

Neovaskularisering är bildandet av nya blodkärl, ofta i vävnader där de inte ska finnas, som ett svar på syrebrist eller inflammation. Blodkärlen i sig innehåller små nervändar som orsakar smärta och stelhet i senan. 

En hälsporre i sig – en liten benpåbyggnad på hälen – ger sällan några besvär, men uppstår ofta tillsammans med plantar fasciit. Tidigare trodde man att benpålagringar var orsaken till smärta under hälen men i majoriteten av fallen är det plantarfascian/hålfotssenan som ger upphov till symtomen vid hälsporre. 

Symtom vid hälsporre: 

• Smärta under hälen

Vanligtvis är smärtan lokaliserad centralt “mitt under hälen” eller mot insidan av hålfoten. 

Smärtan beskrivs som skarp eller stickande, brännande, särskilt vid belastning.

• Startsmärta- på morgonen eller vid igångsättning efter stillasittande

Ett vanligt kännetecken är kraftig smärta vid de första stegen efter uppvaknandet. Smärtan brukar minska något när man gått en stund, men kan återkomma vid vila och ny belastning.

• Smärta vid långvarig belastning såsom stående eller gående

Längre perioder av stående eller gång, särskilt på hårt underlag eller utan skor, ger ökade symtom och smärtor vid hälsporre. 

• Ömhet vid tryck

Det gör ofta ont om man trycker på främre delen av hälbenet. Hålfotssenan är stel, stram och öm.

• Smärta vid dorsalflexion/uppåtböjning av tårna

Vid stretching av plantarfascian ökar vanligtvis smärtan i hälen då senan sträcks. 

• Stelhet i foten

Stelhet i fotvalvet och hälen är vanligt på morgonen eller efter vila.

Mindre vanliga symtom vid hälsporre

• Svullnad

Lätt svullnad kan förekomma, men uttalad svullnad eller rodnad är ovanligt och kan tyda på annat tillstånd.

• Utstrålande smärta

I vissa fall kan smärtan stråla framåt i hålfoten.

Här är de fem vanligaste orsakerna till hälsporre och plantar fasciit:

1. Överbelastning av foten

Upprepade belastningar – till exempel mycket promenader, löpning eller arbete där man står länge – kan irritera plantarfascia och leda till smärta och hälsporre.

2. Hårt eller olämpligt underlag

Långvarig belastning på hårda golv ökar trycket mot hälens senfäste och bidrar till mikroskador.

3. Felaktiga eller slitna skor

Skor med dålig stötdämpning eller otillräckligt stöd för hålfoten kan öka belastningen på plantarfascian/hålfotssenan under foten.

4. Högt eller lågt fotvalv

Både höga fotvalv och plattfothet ändrar belastningsmönstret i foten och kan överanstränga plantarfascian/hålfotssenan.

5. Stram vad- eller fotmuskelatur

Kort vadmuskulatur eller stramhet i hälsena och plantarfascia ökar draget mot senfästet i hälen.

Har du några andra frågor eller svar som du undrar över så har vi vår FAQ där du kan få svar på dina frågor.

Eller boka din tid direkt hos oss här

Vi är en del av idrottsskadespecialisterna